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ARTICULACIÓN TEMPORO-MANDIBULAR (ATM)

¡Buenas tardes Ayrimers!

¿Cómo os encontráis en el día de hoy? Espero que os encontréis muy bien y que estéis disfrutando de las Navidades con todos vuestros seres queridos.

Este domingo me gustaría hablaros de la ARTICULACIÓN TEMPORO-MANDIBULAR (ATM) que es una articulación que está muy relacionada con la aparición de cefaleas (o comúnmente llamados “dolores de cabeza”)… ¿¡A quién no le ha dolido la cabeza en algún momento de su vida!?

¿Te interesa conocer más a fondo esta articulación? 

¡ COMENCEMOS !

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¿QUÉ ES LA ARTICULACIÓN TEMPORO-MANDIBULAR?

La ARTICULACIÓN TEMPORO-MANDIBULAR se trata de una articulación sinovial de tipo bicondílea, encargada de unir el hueso de la mandíbula a nuestro cráneo. ¡Es la única articulación móvil que existe a nivel de la cabeza!

 

¿CUÁLES SON SUS MEDIOS DE UNIÓN?

La ATM es una articulación que se mantiene unida gracias al refuerzo que realizan una serie de estructuras de tejido conectivo, que se disponen tanto por fuera como por dentro de la cápsula articular que le envuelve.

La cápsula articular se trata de una membrana fibrosa que va desde el cuello del cóndilo mandibular hasta la cavidad glenoidea del hueso temporal del cráneo. En ella se incluyen tres estructuras:

  • Sinovial superior: membrana de tejido conectivo laxo que recubre la superficie articular de la cavidad glenoidea.
  • Menisco: lentilla bicóncava que se dispone entre ambas sinoviales. Se caracteriza por presentar una parte posterior más engrosada que conecta con los músculos temporal, masetero y pterigoideo externo.
  • Sinovial inferior: membrana de tejido conectivo laxo que recubre la superficie articular del cóndilo mandibular.

En cuanto a los ligamentos que refuerzan la articulación, podemos distinguir dos tipos distintos:

  • Ligamentos externos (aquellos que se disponen por fuera de la cápsula articular y contribuyen a limitar los movimientos de la articulación):
    • Ligamento lateral externo: es el principal medio de unión de la articulación. En cuanto a sus funciones, destacamos varias: se opone a la retropulsión forzada de la mandíbula, limita la rotación del cóndilo y favorece la traslación, evita que el cóndilo caiga y ayuda a mantener la presión interna, y estabiliza el menisco.
    • Ligamento esfeno-mandibular: banda fibrosa que se extiende desde la espina del esfenoides hasta la língula de la mandíbula, y que se encarga de limitar la apertura de la boca. Su alteración puede generar la aparición de neuropatías dentales (por neuropatías de compresión).
    • Ligamento pterigo-mandibular: banda fibrosa que une la apófisis pterigoides con la parte posterior del borde alveolar de la mandíbula. Se encarga de limitar la apertura de la boca.
    • Ligamento estilo-mandibular: banda fibrosa que va desde el vértice de la apófisis estiloides de la porción petrosa del temporal, hasta el borde posterior de la rama mandibular. Se encarga de limitar la apertura de la boca y, al igual que el ligamento esfeno-mandibular, su alteración puede generar neuropatías dentales.

  • Ligamentos internos (aquellos que son intrínsecos a la cápsula articular, y que se encargan de limitar los movimientos de la articulación):
    • Ligamento bilaminar superior. 
    • Ligamento bilaminar inferior.
    • Ligamento lateral externo.
    • Ligamento lateral interno.

 

¿QUÉ MÚSCULOS SE RELACIONAN CON LA ATM?

Los músculos relacionados con la articulación temporo-mandibular (ATM) serían los siguientes:

  • Músculo Temporal: banda muscular que se origina en la línea temporal inferior (por encima de la fosa temporal) y se inserta en la apófisis coronoides del hueso mandibular.
    • Funciones:
      • Cierre de la boca, mediante la elevación de la mandíbula.
      • Protrusión de la mandíbula (haces anteriores).
      • Retropulsión de la mandíbula (haces posteriores).
      • Diducción de la mandíbula. 
  • Músculo Masetero Profundo: banda muscular que se origina en el arco cigomático del hueso maxilar y se inserta en la cara lateral de la rama de la mandíbula (concretamente en la tuberosidad masetérica).
    • Funciones:
      • Cierre de la boca, mediante la elevación de la mandíbula.
      • Retropulsión de la mandíbula.
      • Diducción de la mandíbula. 
  • Músculo Masetero Externo: banda muscular que se origina en el arco cigomático del hueso maxilar (por encima del músculo anterior) y se inserta en la cara lateral del ángulo inferior de la rama mandibular.
    • Funciones:
      •  Cierre de la boca, mediante la elevación de la mandíbula.
      • Protrusión de la mandíbula.
      • Lateralidad de la mandíbula (al lado contrario que el M. Masetero profundo). 
  • Músculo Pterigoideo Externo: banda muscular que se encuentra en la fosa pterigomaxilar.
    • Dos porciones:
      • Haz esfenoidal (superior): se origina en la parte cigomática de la cara externa del ala mayor del hueso esfenoides y se inserta en el menisco interarticular de la ATM.
      • Haz pterigoideo (inferior): se origina en la cara externa de la apófisis pterigoides y en la parte más externa de la apófisis piramidal del hueso palatino. Se inserta en la fosa pterigoidea situada en el cuello del cóndilo del hueso maxilar inferior.
    • Funciones:
      • Apertura de la boca, mediante el descenso de la mandíbula (haz superior).
      • Protrusión de la mandíbula (haz inferior).
      • Diducción de la mandíbula. 
  • Músculo Pterigoideo Interno: banda muscular que se origina en toda la extensión de la fosa pterigoidea (hueso esfenoides) y en la cara posterior de la apófisis piramidal del hueso palatino, para insertarse en la cara interna del ángulo maxilar (hueso maxilar inferior).
    • Funciones:
      • Cierre de la boca, mediante la elevación de la mandíbula.
      • Protrusión de la mandíbula.
      • Diducción de la mandíbula. 
  • Músculo Digástrico: está compuesto por dos vientres musculares (vientre posterior y vientre anterior).
    • Dos vientes musculares:
      • Vientre posterior: se origina en la apófisis mastoides del hueso temporal y se inserta en el cuerpo y en el asta mayor del hueso hioides.
      • Vientre anterior: se origina en la fosa digástrica de la mandíbula y se inserta en el cuerpo y en el asta mayor del hueso hioides.
    • Funciones:
      • Apertura de la boca, mediante el descenso de la mandíbula (vientre anterior).
      • Retropulsión de la mandíbula (vientre posterior). 
  • Músculo Milohioideo: banda muscular que se origina en la línea milohioidea o línea oblicua interna del hueso maxilar inferior y se inserta en el centro del hueso hioides.
    • Funciones:
      • Apertura de la boca, mediante el descenso de la mandíbula (fibras anteriores).
      • Cierre de la boca, mediante la elevación de la mandíbula (fibras anteriores).
      • Diducción de la mandíbula. 

 

 

¿Te han parecido interesante las características de la articulación temporo-mandiblar (ATM)?

Espero que hayas disfrutado de esta publicación ayrimer, y si tienes alguna duda déjanosla en alguna de nuestras redes sociales y estaremos encantados de responderte.

Espero verte por aquí en las próximas semanas para seguir aprendiendo, un poquito más, sobre esta articulación.

¡HASTA PRONTO!

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